2016/12/24 17:29
45歲的王先生經(jīng)常感覺(jué)鼻癢、流清涕,不時(shí)打噴嚏和鼻堵塞,伴有頭部不適或頭痛,每次發(fā)作大約10~20分鐘,來(lái)到醫(yī)院就診被診斷為鼻炎,醫(yī)生給他開(kāi)了千柏鼻炎片、鼻炎康片、阿莫西林等藥物,吃了一個(gè)月效果都不明顯。王先生急得不知所措,不知該用什么藥好得更快更有效。
根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別
火箭軍總醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師付玉泉說(shuō),鼻炎是鼻腔粘膜的炎癥反應(yīng),是一種十分常見(jiàn)的病,耳鼻喉科就診的患者中,看鼻炎的占了近80%,分為急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等,過(guò)敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn)是發(fā)作性鼻癢、噴嚏、流涕和鼻堵塞,根據(jù)癥狀看來(lái),王先生患的是過(guò)敏性鼻炎。治療過(guò)敏性鼻炎的方法較多,可全身用藥,也可局部用藥,即有中醫(yī)中藥治療,也有西醫(yī)西藥治療。在如何正確用藥方面,鼻炎患者大多存在疑惑及誤區(qū)。治療鼻炎要依鼻炎的類(lèi)別用藥,要因人而異,目前主張個(gè)體化用藥更好些。但治療過(guò)敏性鼻炎有時(shí)可首選外用激素類(lèi)藥,因?yàn)檫@是局部用藥,效果會(huì)更好一些。但為防止濫用激素,對(duì)鼻炎的治療要針對(duì)其病因,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別。激素類(lèi)藥物只不過(guò)是治療過(guò)敏性鼻炎的首選用藥,而一般的慢性鼻炎可以服用其他藥物。
治療過(guò)敏性鼻炎,外用激素藥物多
過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率高達(dá)10%,治療方法主要是針對(duì)鼻粘膜的過(guò)敏性炎癥來(lái)用藥,最有效的是鼻腔局部應(yīng)用的激素類(lèi)藥物。因?yàn)楸莾?nèi)滴藥可使藥物直接作用于病變粘膜,突出療效,又可減低藥物的不良反應(yīng),是一種方便、安全、有效的方法。在鼻腔局部應(yīng)用激素類(lèi)藥物治療過(guò)敏性鼻炎主要有伯克納、輔舒良和內(nèi)舒拿等。每天對(duì)準(zhǔn)鼻腔噴霧1~2次即可,在數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí)后發(fā)揮療效,副作用小,可長(zhǎng)期選用,而且長(zhǎng)期在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥可達(dá)到更好的治療效果,在癥狀得到明顯控制后可逐漸減量。這些藥雖為激素藥,但不會(huì)引起激素的相關(guān)副作用,可以放心使用。還有皮質(zhì)激素類(lèi)藥治療過(guò)敏性鼻炎效果良好,如強(qiáng)的松、氟美松、氫化可的松等。如將氟美松液加入2%呋麻液中或加入氯霉素眼藥水中滴鼻用,也可直接滴鼻。但注意不能長(zhǎng)期使用,以免出現(xiàn)激素藥的毒副作用。另外,立復(fù)汀噴霧劑外用后見(jiàn)效也很快,安全性很好,使用時(shí),每個(gè)鼻孔噴兩下,每日兩次。注意因該藥為微懸浮液,用前需搖勻。