2017/1/11 14:22

維生素是臨床應用最為普遍的藥物之一，很多人也經常自行購買服用。然而，應該怎樣科學合理地應用還大有學問。

注意劑量

維生素也和其他藥物一樣，要掌握好劑量，并非像有些朋友想象的那樣———補藥越多越好，當今市場廣告宣傳兒童補鈣、補維生素D沸沸揚揚，殊不知維生素D用得過量導致的后果比佝僂病或成年人的骨質疏松癥要危險得多，每天用3000國際單位以上或2周即總量達25萬國際單位可產生毒性反應。大量靜脈注射維生素C(一般人認為最安全的維生素)會發(fā)生紅細胞溶解或靜脈栓塞，甚至致命。

注意配伍

從化學結構來看，維生素像多種小分子量的有機化合物，性質各不相同，所以可受其他藥物的影響，甚至破壞其特性。如廣譜抗生素(青霉素或四環(huán)素等)可引起的B族維生素缺乏；維生素C不能和通常用的補血藥(鐵劑)配伍；抗癆藥可造成維生素B6缺乏；便秘時如常用液體石蠟通便，可導致維生素A、D、K吸收不良。就是維生素與維生素之間也有“不相容”的情況，雖程度各不相同。例如維生素C過多會破壞食物中的B12,治療心血管病常用煙酸(維生素PP)，可引起體內維生素B1、B2和膽堿(也是維生素的一種)缺乏。

注意副作用

維生素B1、K都有嚴重過敏反應甚至致死的報告，曾見過維生素B12發(fā)生過敏性休克。另一方面，不同的維生素各有其特異的不良反應，如維生素A可出現頭痛、煩躁、嗜睡等神經系統癥狀；維生素D可引起動脈、腎曲小管用至骨骼的鈣化和過度鈣化；維生素E可引起血栓形成及月經過多等等。但這些反應多易在劑量過大時發(fā)生，所以說從防止不良反應要求出發(fā)，也要嚴格控制服藥劑量，用藥方法還是以口服安全。

注意科學保存

各種維生素最好單獨分別存放，如維生素C不能與維生素B2接觸；有的要用棕色藥品貯放以避光和紫外線照射，如維生素D和維生素B2等；藥瓶在不取藥時應蓋緊，以免空氣使之過快氧化而失去藥效，如維生素A(魚肝油)，維生素C存放過久會發(fā)黃，也就是這個原因。