2017/6/2 10:40

一天，醫(yī)院“120”接到急救電話，一老人在家中被荔枝卡住了氣管，已經(jīng)昏迷。醫(yī)護(hù)人員急忙趕到患者家中，并迅速用喉鏡將患者氣道打開，將一個(gè)完整的去皮大荔枝從患者會(huì)厭部夾了出來?；颊咿D(zhuǎn)危為安。 

在“120”接診工作中，老人、兒童在吃果凍、軟糖、荔枝、花生米、元宵等時(shí)發(fā)生吸入氣管的情況時(shí)有發(fā)生。因此，在給老人和兒童吃這些食物時(shí)一定要有人陪護(hù)，還應(yīng)將大塊硬質(zhì)食物，如雞塊、排骨切成小塊并讓其緩慢仔細(xì)地咀嚼。不要讓小孩在咀嚼時(shí)奔跑、打鬧、大聲說笑。 

一旦食物卡住咽喉，導(dǎo)致呼吸梗阻，應(yīng)立即采取腹部沖擊法進(jìn)行自救與互救。該法通過沖擊腹部膈肌下軟組織，使腹腔產(chǎn)生向上的壓力，擠壓兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，直沖氣管，將堵住氣管、咽喉部的堵塞物驅(qū)除。 

具體操作方法： 

救助成人：救護(hù)人從背后抱住病人腰部，一手握拳，將拇指一側(cè)放在病人腹部，另一手握住握拳之手，急速、沖擊性地向上壓迫其腹部。要反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以便形成的氣流把異物沖出。患者頭部略低，嘴要張開，以便異物容易吐出。 

如果病人陷入昏迷不能站立配合，則可讓其呈仰臥位。救護(hù)人用手頂住病人腹部，進(jìn)行沖擊性、快速地向前上方壓迫5次。 

救助兒童：救護(hù)人可將嬰兒翻轉(zhuǎn)為俯臥，用手穩(wěn)固住下頜以托住頭，手臂支撐嬰兒，并放在自己的大腿上，使嬰兒頭部低于軀干，用另一手的掌根較用力叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次。然后，翻轉(zhuǎn)嬰兒成仰俯位，檢查異物是否咯出，并迅速清除。 

對(duì)年齡稍大的兒童，可讓患兒騎坐在救護(hù)人的腿上，然后用手指在其腹部臍上沖擊性地壓迫。也可采取成人方法進(jìn)行急救，但沖擊壓迫力量不要過大。 

自救方法：該方法適合于成人、神志清醒、具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)、而當(dāng)時(shí)又無他人在場(chǎng)的情況。當(dāng)發(fā)生了食物卡在喉部，經(jīng)咳嗽等方法異物仍不能排出時(shí)，自己雙手握拳放置于腹部劍突下，然后按照對(duì)成人救護(hù)的沖擊方法進(jìn)行。也可用椅背、桌子邊緣或其他適當(dāng)物體，將自己的腹部對(duì)準(zhǔn)并卡在這些堅(jiān)硬而圓滑物體的邊緣上，快速?zèng)_擊壓迫，以便使異物沖出。