2014/12/4 16:17

對(duì)分娩姿勢(shì)要有正確的理解

在整個(gè)分娩的過程中，準(zhǔn)媽媽不可能始終保持著一種姿勢(shì)。在分娩的第一產(chǎn)程里，醫(yī)生總是盡量鼓勵(lì)準(zhǔn)媽媽們多活動(dòng)來減少或緩解分娩時(shí)的疲勞。目前所 說的分娩姿勢(shì)僅是指寶寶即將娩出時(shí)媽媽所采取的姿勢(shì)，即快進(jìn)入或是在第二產(chǎn)程的姿勢(shì)(完成第二產(chǎn)程僅需要1個(gè)小時(shí)-2個(gè)小時(shí))。

1.分娩姿勢(shì)局限性

在分娩時(shí)選擇了合適的姿勢(shì)，的確可以減輕準(zhǔn)媽媽的痛苦。但并不是所有的準(zhǔn)媽媽都可以采用自由的分娩方式。有很多準(zhǔn)媽媽在目前的科學(xué)技術(shù)條件下還 不能自己選擇分娩姿勢(shì)：(1)頭盆關(guān)系有異常情況的。(2)有產(chǎn)前并發(fā)癥的，如胎膜早破、胎位不正、產(chǎn)前感染、出血等。(3)有妊娠合并癥的，如高血壓、 心臟病等等。

2.分娩姿勢(shì)需要專用設(shè)備

分娩姿勢(shì)不能單純理解為準(zhǔn)媽媽在分娩時(shí)就可以站著、躺著、或泡在水里生寶寶。例如選擇坐式分娩姿勢(shì)分娩需要在各種立式姿勢(shì)分娩床上進(jìn)行，這種可 以自動(dòng)調(diào)整的產(chǎn)床給分娩提供了很大幫助。而在水中分娩時(shí)，產(chǎn)婦需要躺在特殊的浴缸中，這種浴缸對(duì)消毒和恒溫設(shè)施的要求相當(dāng)高。購買這些專用設(shè)備需要付出高 額的費(fèi)用，讓很多醫(yī)院難以承受。

3、選用分娩姿勢(shì)的培訓(xùn)

分娩時(shí)最讓醫(yī)生擔(dān)心的就是胎兒即將娩出的時(shí)刻，因?yàn)?，這是最容易造成媽媽和寶寶損害的時(shí)候，需要醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽默契的配合才能確保安全。而新的分娩姿勢(shì)對(duì)醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽都是陌生的，需要數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月前就要開始培訓(xùn)。

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有關(guān)分娩姿勢(shì)的誤區(qū)

誤區(qū)1：分娩姿勢(shì)決定順產(chǎn)

決定準(zhǔn)媽媽能否順產(chǎn)，主要取決于分娩時(shí)的4個(gè)條件：即分娩4要素(產(chǎn)力的強(qiáng)度、產(chǎn)道寬敞度、胎兒的大小和精神因素)。只有這4個(gè)因素相互適應(yīng) 了，順產(chǎn)才有可能。若其中任何一個(gè)有問題，難產(chǎn)就可能發(fā)生。從醫(yī)學(xué)角度上說，如果順產(chǎn)的條件符合了，那么什么姿勢(shì)都能順產(chǎn)。若靠特定的姿勢(shì)才能完成的分 娩，還不能稱之為順產(chǎn)。

誤區(qū)2：分娩姿勢(shì)加速產(chǎn)程

分娩是需要一定時(shí)間的，這是因?yàn)閷殞毐仨氃谕ㄟ^媽媽的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道后，媽媽和寶寶仍都是安全的，分娩才可以說算是成功。而媽媽的骨產(chǎn)道雖說只 有10余厘米的長度，但它不是等圓等寬的，而是一個(gè)近似漏斗狀的管道，在這個(gè)短小的管道里竟有三個(gè)平面的形狀是不一樣的。因此，寶寶要想以一種姿勢(shì)來通過 是絕對(duì)不可能的，會(huì)被卡在產(chǎn)道的某一處。寶寶必須要做一些適應(yīng)性和被動(dòng)性的轉(zhuǎn)動(dòng)來適應(yīng)媽媽產(chǎn)道腔的形態(tài)，下一步的分娩才可能進(jìn)行，每一個(gè)動(dòng)作的完成都需要 一定的時(shí)間，并不能著急。

寶寶在完成這些轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，自身并沒有主動(dòng)的意思，而是完全由媽媽的宮縮力和產(chǎn)道阻力所產(chǎn)生的合力給“包辦”了。因此，讓寶寶娩出的前進(jìn)動(dòng)力，并不決定于準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)的姿勢(shì)。

不管準(zhǔn)媽媽采用哪種姿勢(shì)分娩，能更有效地保護(hù)好會(huì)陰，防止產(chǎn)道發(fā)生嚴(yán)重撕裂傷和減少新生兒的窒息，仍然是產(chǎn)科醫(yī)生首先要考慮的問題。 隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，無論做了怎樣充足的心理準(zhǔn)備的準(zhǔn)媽媽，臨產(chǎn)，都是一個(gè)讓人不安的時(shí)刻。但我們要比我們的母輩幸運(yùn)得多了。今天的分娩方式、分娩姿勢(shì)已不 再是單一的選擇，究竟哪種姿勢(shì)才適合自己？醫(yī)院有沒有條件？在分娩前該做哪些必要的準(zhǔn)備？準(zhǔn)媽媽應(yīng)該及早地向醫(yī)生咨詢，與醫(yī)生溝通。